» » Диета при гемодиализе почек: меню и рекомендации

Диета при гемодиализе почек: меню и рекомендации


Диета при гемодиализе почек: меню и рекомендации  Столкнувшись с проблемами работы внутренних органов, приходится в значительной степени менять весь свой образ жизни. Особое внимание уделяется питанию. Оно должно не только не вредить выздоровлению, но и способствовать этому. В этих целях разработаны десятки диет, которые используются при том или ином заболевании. Диета при гемодиализе почек создана еще в восьмидесятых годах прошлого века, но она актуальна и по сей день, активно используется как часть общей системы лечения.

 

Насколько важна диета при гемодиализе почек?

  Гемодиализ почек – это метод очищения организма от ряда веществ в том случае, если почки человека не могут справиться с этой задачей самостоятельно.
  Предписания к нему могут быть следующими:
  - Острая или хроническая почечная недостаточность.
  - Отравление.
  - Передозировка медикаментозными препаратами.
  - Интоксикация спиртом.
  - Избыток воды в тканях и органов.
  При помощи диализа из организма выводятся:
  - Избыточный креатинин (конечный продукт расщепления белка).
  - Мочевина.
  - Барбитураты.
  - Соединения брома.
  - Соединения борной кислоты.
  - Салицилаты.
  - Сульфаниламиды.
  - Этиловый и метиловый спирт.
  - Избыток воды.
  - Электролиты калия, натрия, кальция.
  - Различные яды.
  Большая часть перечисленных веществ поступает в организм вместе с пищей. Долгое и трудоемкое лечение будет попросту бесполезно, если пациент не изменит своего питания.

 

Основные правила диеты при гемодиализе почек

Основные правила диеты при гемодиализе почек  Диета при гемодиализе почек относится к системам питания, разработанным еще в прошлом веке. Врачи называют ее стол №7. Она создана с учетом обмена веществ человека в период очищения крови посредством искусственной почки. Соблюдается как во время самого лечения, так и некоторое время после него.
  В первую очередь она характеризуется уменьшением количества белка по сравнение с привычной нормой. Содержание жиров и углеводов в пище тоже контролируется, но их в рационе по сравнению с белком гораздо больше.
  Помимо того, что белка в меню не так уж много, большая его часть должна поступать в организм вместе с растительной пищей. Белки животного происхождения ограничены и должны проходить определенную термическую обработку.
  Уменьшается и потребление жидкости. Почки человека, проходящего гемодиализ, не могу справляться с такой нагрузкой. В среднем, врачи рекомендуют пить не более 1 л жидкости в день, причем по большей части обычной очищенной воды.
  Все блюда готовятся без соли. Небольшое количество специи может быт разрешено только врачом, но это не более 2–3 г в день. Еду лучше солить непосредственно перед употреблением.
  Полностью исключаются или сильно ограничиваются продукты с большим содержанием калия, кальция, натрия, щавельной кислоты.
Рекомендуется есть пищу средней температуры. Назначается шестиразовое питание.
  Обычно пациентам не приходится самостоятельно составлять меню. При гемодиализе почек многие проходят стационарное лечение и постоянно находятся под контролем врачей. Их питание составляется индивидуально.
  Все же существуют и различные приспособления для гемодиализа почек в домашних условиях. Тем, кто проходит такой тип лечения, будут полезны более подробные рекомендации по питанию.

 

Химический состав рациона при гемодиализе почек

Химический состав рациона при гемодиализе почек  Все же самостоятельно соблюдаться такую диету довольно сложно, ведь в течение дня нужно соблюдать определенный химический состав пищи.
  Под химическим составом подразумевается соотношение белков, жиров и углеводов, а также дополнительных полезных веществ. При гемодиализе почек он должен быть следующим:
  - от 50 до 65 г белков в день, 75% из них растительного происхождения.
  - 100–110 г жиров, 30% — растительного происхождения.
  - 400–450 г углеводов, большая часть которых набирается за счет сахара и меда.
  - до 2,5 г калия, натрия и кальция.
  - 0,8–1 л жидкости, большая часть из общего объема приходится на обычную очищенную воду.
  Не забывайте, что чаи и соки – это тоже жидкость. Они включаются в общую норму.
  Для более удобного контроля химического состава пищи рекомендуется приобрести кухонные весы, чтобы точно знать размер каждой порции. Количество белков, жиров и углеводов в пище можно узнать на всевозможных специализированных сайтах. Также для этого существуют удобные приложения на телефон.

 

Рекомендации по продуктам

Рекомендации по продуктам  Следующие правила особенно важно запомнить, ведь они включают разбор каждого отдельного типа продукта, описывают разрешенную и запрещенную пищу.
  1) Хлебобулочные издания: разрешен только ржаной или пшеничный бессолевой хлеб. Лучше готовить его самостоятельно. Суточная норма – 100–150 г. Желательно есть хлеб вместе с супами.
  2) Супы: жирные мясные, куриные или грибные супы полностью запрещены. Бульон в привычном понимании этого слова в диете при диализе почек исключен. Можно есть любые вегетарианские супы с добавлением самых разнообразных овощей. Изредка допускаются супы на основе круп и молока. Их можно есть не чаще чем один раз в неделю. Рекомендуемое количество супов в течение дня – 250 г.
  3) Мясо, птица и рыба: в день разрешено только 100 г нежирного мяса, такого как говядина, телятина, крольчатина, индейка, курица. Из рыбы лучше всего выбирать треску, минтай, окунь, путассу и прочие нежирные сорта. Мясные и рыбные блюда сначала отвариваются (помните, что жирный бульон употреблять при гемодиализе почек нельзя), затем их можно запечь со специями.   Любые копчености, соленые рыба и мясо, консервы, колбасы, сосиски запрещены.
  4) Яйца: в день нужно съедать 2–3 яйца. Лучше всего их варить, делать омлет с добавлением разных овощей. Разрешены яйца и в составе сложных блюд, но, главное, не отойти от разрешенной нормы.
  5) Молочные продукты: сильно ограничены. В день разрешено в среднем 140 г молока, причем большая его часть в составе блюд. В том же количестве разрешена сметана, а вот творога в течение дня можно не более 25 г. Запрещены любые сыры. Такие строгие ограничения молочной продукции обусловлены тем, что в ней очень много белка животного происхождения.
  6) Крупы: не более 150–200 г в день. Лучше всего выбирать рис или саго. Из них можно готовить овощные пловы, каши, запеканки. Желательно не совмещать крупы с мясом. Бобовые запрещены в любом виде.
Рекомендации по продуктам  7) Овощи: это, пожалуй, самая разнообразная часть меню. В день разрешено съедать 300 г картофеля в запеченном или отварном виде. Количество остальных овощей не должно превышать отметки в 400 г. Разрешены капуста, свекла, морковь, огурцы, помидоры, листья салата, зеленый лук (не репчатый), укроп и петрушка. Обратите внимание, что если в списке нет какого-либо овоща, употреблять его при диете не стоит. В списке оглашены только рекомендованные к употреблению овощи. В них минимальное содержание микроэлементов, которые при гемодиализе стоит сократить. Если вы желаете то, чего нет в списке, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Категорически запрещены бобовые, любые соленья, маринованные овощи, ревень, щавель, шпинат, грибы.
  8) Фрукты: любые, кроме абрикосов, винограда, персиков, черешни, черной смородины, инжира, бананов. Можно есть как в сыром, так и в варенном и запеченном виде.
  9) Сладкое: без ограничений муссы, желе, кисели. Разрешены сахар и мед. Нельзя есть шоколад, сухофрукты и любые кондитерские изделия, ведь они относятся и к хлебобулочным изделиям, которые, как вы помните, сильно ограничены.
  10) Соусы и приправы: блюда можно заправлять сметанными, сливочными, томатными, сладкими, кислыми, овощными соусами. Разрешена лимонная кислота, ванилин. Ограничить следует хрен, горчицу, кетчуп, перец и корицу. Запрещены мясные, рыбные и грибные подливы.
  11) Напитки: любой чай, некрепкий кофе, отвары трав и пшеничных отрубей, соки из овощей и фруктов. Во все можно добавлять мед и сахар. Запрещено какао.
  12) Жиры: разрешено как растительное, так и сливочное масло, но не более 65 и 35 г в день соответственно.

 

Пример меню диеты при гемодиализе почек

Пример меню диеты при гемодиализе почек  Завтрак: омлет из двух яиц с помидорами, овощной салат, кофе с сахаром.
  Второй завтрак: фруктовый салат со сметаной.
  Обед: овощной суп с отдельно отваренной куриной грудкой, несколько кусочков ржаного бессолевого хлеба, винегрет.
  Полдник: фруктовое желе.
  Ужин: картофельное пюре и запеченная телятина с соусом на выбор.
  Второй ужин: отвар из пшеничных отрубей.


Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter